【前言简介】
钙卫蛋白别名:钙粒蛋白A:MRP8、S100A8、CP-10,钙粒蛋白B:MRP14、S100A9
MRP8/14: L1, (p8,14), p34
钙卫蛋白是一种主要由中性粒细胞与单核细胞分泌的钙结合蛋白。粪便中的钙卫蛋白是肿瘤性以及炎症性的胃肠道疾病标识物。
通常要区分开肠道易激综合征与慢性炎症性肠病是非常困难的,这使得许多情况下要做不必要的肠镜检查。而粪便钙卫蛋白的检测却能很好的把两种病人区分开。粪便中钙卫蛋白水平与许多检查结果都是显著相关的,如:克罗恩病以及溃疡性结肠炎的组织学检查、内窥镜检查;炎症性肠病的铟-111示踪中性粒细胞检查。铟-111示踪中性粒细胞检查被认为是炎症性肠病诊断的金标准,但是这项检查是非常昂贵的(病人的住院费、检查费以及同位素材料的处理);并且病人还要与反射性物质接触,因此不推荐重复的对小孩以及孕妇使用该项检查。
钙卫蛋白水平升高相对于标准的炎症指标(C反应蛋白、血红蛋白、血沉)来说,在复发监测上是更好的预警器。在与结肠直肠癌的粪便潜血筛查对比中发现,钙卫蛋白检查由明显的诊断优势:如果粪便中的钙卫蛋白水平低的话,那么存在肠道疾病的可能性是非常低的。
【检测原理】
钙卫蛋白检测实验利用ELISA夹心法原理,两种特异性单克隆抗体连结到人钙卫蛋白中。
微孔板中包被了高亲和的单克隆抗人钙卫蛋白抗体,在孔中加入标准品、质控品和稀释的样本。经第一次的温育,样本中的钙卫蛋白连结到固相抗体中。然后加入辣根过氧化物酶标记的抗体,形成复合物:捕获抗体-人钙卫蛋白-酶联物。加入TMB底物液,最后加入终止液终止显色反应。颜色由蓝色转为黄色。黄色强度与样本中钙卫蛋白浓度成正比。样本中的钙卫蛋白浓度可以直接从标准曲线中读出。
【检测用途】
1. 急性炎症指标
2. 肠道炎症程度的评估
3. 监测克罗恩病、溃疡性结肠炎的指数;息肉去除手术后病人状态参数
4. 区分肠道易激综合征与慢性炎症性肠病
【参考范围】
1g的粪便等于1ml。
正常成年人的中位值是25mg/kg
样本钙卫蛋白浓度<50mg/Kg被认为是阴性样本;
样本钙卫蛋白浓度在50mg/Kg和100mg/Kg之间的,被认为是可疑样本,建议在稍后的时间内再次检测,确认结果。
样本钙卫蛋白浓度>100mg/Kg被认为是阳性样本;
建议每个实验室建立自己的参考范围。