【前言简介】
戊型肝炎病毒(HEV)是世界范围内急性肝炎的主要原因之一。HEV感染报告呈指数级增长。世界卫生组织(WHO)估计,全世界每年发生2000万例HEV感染,其中约300万为症状性感染,超过55000例为致命感染。
戊型肝炎病毒是一种小型(32-34nm)无包膜单链RNA病毒,属于肝病毒科。基因组包括7.2kb,以及三个部分重叠的开放阅读框(ORF1、ORF2和ORF3)的编码。
迄今为止,已描述了4种人类致病基因型(HEV-1、HEV-2、HEV-3和HEV-4)。由于研究表明它们之间存在明显的交叉反应,目前只假设了一种HEV血清型。
HEV-1主要发生在亚洲和非洲,HEV-2主要发生在非洲和墨西哥,而HEV-3主要发生在世界各地,HEV-4主要出现在亚洲和欧洲。HEV-1和HEV-2仅限于人类,而HEV-3和HEV-4还会感染各种动物物种。
迄今为止已知的感染途径包括通过受污染的水(HEV-1和HEV-2)的粪口传播、从动物源性食物(HEV-3和HEV-4)获得的食物传播感染、通过受污染输血或器官移植以及母婴垂直传播。HEV的潜伏期为2-8周。
人类HEV感染的过程因感染基因型而异。
一般来说,可以确定广泛的临床症状。HEV-1和HEV-2感染通常是急性和自限性的。到目前为止,还没有描述由基因型1和2引起的慢性肝炎病例。然而,HEV-1感染可能会威胁孕妇的生命。据报道,在HEV-1流行地区,孕妇在妊娠最后三个月患重型肝炎的比例很高。死亡率高达30%。
在免疫功能正常的患者中,HEV-3和HEV-4感染大多无症状进展。症状性感染通常是急性和自限性的,很难与甲型肝炎感染的症状(黄疸、上腹部疼痛、发烧、疲劳等)区分开来。现有肝损伤和免疫抑制患者患慢性肝炎的风险增加。慢性感染,主要由HEV-3引起,即使没有观察到症状,也可能引发危及生命的肝硬化。
在HEV-1和HEV-2流行地区,应避免饮用未煮沸的自来水以及用其制成的冰块,以防止HEV感染。在德国和其他HEV-3和HEV-4分布的工业国家,尤其是猪和游戏产品只能食用煮熟的。HEV可以通过将食物加热到71°C以上至少20分钟来灭活。
【检测原理】
特异性抗体的定性免疫酶学测定是基于ELISA(酶联免疫吸附试验)技术。微孔板上包被特定的抗原,以结合样品的相应抗体。洗涤微孔以去除所有未结合的样品材料后,添加酶联物,与捕获的抗体结合。在第二个洗涤步骤中,未结合的共轭物被去除。通过加入四甲基联苯胺(TMB)底物,得到蓝色反应产物,可以观察到结合结合物形成的免疫复合物。该产品的强度与样品中特异性抗体的数量成正比。加入终止液以终止反应,蓝色变成了黄色。使用酶标仪器读取450/620nm处的吸光度。
【试剂盒组成】
1)微孔板 12x8,包被戊肝病毒(HEV)抗原
2)样品稀释液 1×100ml,磷酸盐缓冲液(10mM),pH 7.2 ± 0.2,含抗人(RF吸附剂),即用型
3)终止液 1×15ml,硫酸,0.2mol/L,即用型
4)洗涤浓缩液 20倍浓缩,磷酸盐缓冲液(0.2M),1×50ml,pH 7.2 ± 0.2
5)酶联物 1×20ml,过氧化物酶标记的人抗体,即用型
6)底物液 1×15ml,3,3’,5,5’-四甲基联苯胺(TMB),即用型
7)阳性质控 1×2ml,即用型
8)临界质控 1×3ml,即用型
9)阴性质控 1×2ml,即用型
10)封板纸 1x
11)使用说明书 1x
【所需的材料和设备】(未提供)
1)酶标仪
2)37℃培养箱
3)手动或自动洗板装置
4)移液器:10-1000µL
5)涡旋混合器
6)蒸馏水
7)一次性试管
【储存条件】
试剂盒必须储存于2-8℃的环境中,打开的试剂在标签上规定的有效期内是稳定的。
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